سؤال و جواب حول صحة الجهاز البولي و الجهاز التناسلي الذكري
سؤال : السلام عليكم دكتور
أنا شخص عمري 15 سنة
أول علامة بلوغ ظهرت لي هي تضخم حلمة الثدي الأيمن
و ذهبت للطبيب و قال هذا دليل على إفراز هرمونات البلوغ
لكن أريد أن أستفسر ما هي أول علامة ؟
و هل تضخم الأعضاء التناسلية يكون واضحا ؟
و ما هي المدة التقريبية ليبدأ الإنبات عندي مع العلم أن تضخم حلمة الثدي كان
قبل 4 شهور ؟
و آسف على كثرة الأسئلة لكن أريد الخير لنفسي
بسم الله الرحمن الرحيم
ابني العزيز
أحيي فيك حرصك على صحتك وابتعادك عن الوهم والالتجاء الى العلم
أول علامة للبلوغ عند الذكر هي كبر حجم الخصيتين
تورم الثديين عابر غالبا
ثم تظهر الأشعار في منطقة العانة ثم الوجه وبقية الجسم
وكذلك يكبر حجم العضو الذكري ويكتمل البلوغ بحدوث انتصاب العضو الذكري
وخروج المني وهو ما يحدث غالبا في الاحتلام الليلي
سؤال :
Hi Doctor,
First, let me thank you in advance for your great help.
Secondly,I will present my case, I am feeling uncomfortable at the testicles and the area surrounding, also I feel heaviness and mild pain at the testicles with increased temperature, I have been feeling this for 10 years , a year ago I went to a doctor and he said it was a problem with prostate and was cured, but when I set for long time I feel increased temperature at the same area, I got married 7 months ago and no children until now, lately I made several semen analysis and it showed 110-126 million, active 40-45, sluggish 15-35, immotile 5-15, dead 5-15,WBC 6-8& 14-16 & many ,RBC 1-2 & 3-4 ,VOLUME 0.6 – 2.3 ml, abnormal 15-23 %.I also did testicles echodoppler with experience radiologist, it showed mild dilatation of right peritesticular veins with positive valsalva's maneuver,also showed residual urine of 20 ml , the doctor told me that the this dilatation with positive valsalva's maneuver , is very dangerous and that it can be cured only by a surgery, also he said that no pregnancy can happen if the surgery is not done, even it happened a big possibility of abortion or disabled children is there,please let me know your opinion. does these values of the semen analysis is below average,and also would the surgery give me more chances of pregnancy. My wife also has some aching at the vagina, she took some medicine and the aching is decreased but still there, would that be the reason for not getting pregnant. I also did semen culture twice once it showed a moderate growth for some bacteria and I took antibiotic for 20 days, then next time it showed no bacteria.
I attached some reports for your review.
Please let me know
Thanks much
بسم الله الرحمن الرحيم
thank you for your trust
about your complaint it is chronic prostatitis mostly
about your SFA it is normal only mild weakness in motility
your varicocele degree is degree one only
i advice you
- stop smoking
- walk one an hour daily
- fruits vegetables
- dont undergo to any surgery
repeat SFA after 3 months
if you can read Arabic open my website
thank you
سؤال : دكتور احمد السلام عليكم
كنت
قد ارسلت لك رساله عن الطفل الذي لم تنزل خصيتاه ولقد اعطيته
pregnyl 1500 -
6 أبر
نزلت الخصيتان لمده ثلاثه ايام ثم ارتفعت ثم نزلت السؤال هل نكمل الابر ام
ماذا
نفعل وهل لهذه الابر اعراض جانبيه
شكرا جزيلا لاهتمامكم
بسم
الله الرحمن الرحيم
اذا نزلت الخصتين بشكل واضح في كيس الصفن وبقيت في مكانها (من الممكن أن
تصعد وتنزل :هذا أمر طبيعي ) الهام هو عدم صعودها وبقائها عالية بشكل
دائم اذا حصل وان بقيت دائما عالية لابد من العمل الجراحي لتثبيها
سؤال :
قبل مدة شهر تقريبا ، صاحبني الم فضيع في الجهة اليسرى من اسفل البطن ، ومقابلها من الظهر ، مع وجود حصر خفيف في البول ، مع وجود دم في البول ، اجريت الفحوصات اللازمة عند الطبيب ، وبعد الفحوصات اللازم ( صورة الترا ساوند وتحالبل بولية وتحليل دم ) كانت النتيجة ، وجود حصوة صغيرة جدا خرجت مع البول ، ووجود التهابات خفيفة في المجاري البولية ، مع وجود ترسبات ، توقف نزول الدم بعد ساعتين من الالم ، وصف لي الطبيب العلاج اللازم ، لكن لم اتقيد بالعلاج لان الالم زال ، بعد مدة اسبوعين ظهر عندي الم متوسط في القضيب ، مع الم خفيف في الخصية اليسار ، وما زال الالم حيث استمر 4 ايام لغاية اليوم ، ارجوا مساعدتي بتشخيص حالتي .
بسم
الله الرحمن الرحيم
أيضا هذه آلام حصاة أسفل الحالب الايسر ، أكثر من السوائل والحركة الرياضية
تناول الأدوية التالية
Brufen 600mg
حبة واحدة كل 8 ساعات
Rwatenix
حبة واحدة كل 8 ساعت
بعد اسبوعين من الان قم باجراء تصوير شعاعي للجهاز البولي
KUB
وأخبرني بالنتيجة
سؤال: حضرة الدكتور العزيز انا شاب ابلغ من العمر 35عاما وقد قمت بعمل تحليل للسائل المنوي وكانت النتيجة كالتالي Age:27 years Absistance: 3 days Method of collection; masterbation Viscosity : Normal Volume: 4.1 ml PH: Alkaline. Liquefaction Time:20 min Spermatocytes :1-2 Sperm count:35.0 mill/ml Pus cell: 1-2 Morphology: 1- Normal 75% 2-Abnormal 25% Motility 1- Motile 60% 2-sluggish :20% 3-immotile:20% هل هذا التحليل طبيعي
بسم الله الرحمن الرحيم
التحليل طبيعي تماما
سؤال : ابنتي تعاني من التهابات بولية متكررة وقال الأطباء أن هناك ارتداد في البول عندما كان عمرها سنتين وحاليا عمرها 9 سنوات ماذا أفعل ؟
بسم الله الرحمن الرحيم
أختي الكريمة سؤالك هام جدا أرجو أن تبحثي في التقرير الشعاعي عن درجة الارتداد وتذكريها لي ، حاليا اتبعي ما يلي :
- اغسلي فرج الطفلة بالماء والصابون بعد ذلك
- في مخبر التحاليل الطبية دعيها تبول بشكل طبيعي وبعد خروج القسم الأول من البول خذي عينة للتحليل ( أي لا تأخذي العينة من بداية التبول )
- اطلبي من المخبر التحليل التالي : فحص بول وراسب مع زرع جرثومي وتحسس دوائيUrinalysis &Culture
- اذهبي إلى مخبر الأشعة وقومي بإجراء تصوير ايكو فقط للجهاز البولي والمثانة ممتلئة وبعد الإفراغAbdominal U/S(residual urine) ( لا تقومي بأية أشعة X-RAY )
- اجلبي لها دواء لمعالجة الديدان وهو Combantrin أعطيها نصف العبوة والباقي بعد أسبوعين
- بعد صدور النتائج أرسليها إلي لأخبرك بالخطوة القادمة
سؤال : أريد أن اعرف أسباب سقوط المني بعد الجماع مباشرة واحيانا بعد ساعة أو اكثرفى أول أسبوع بعد انتهاء الدورة الشهرية وهل هذا الشيء طبيعي أم هناك أسباب أخرى مع جزيل الشكر
بسم الله الرحمن الرحيم
- لا نحكم بوجود مشكلة بالإنجاب إلا بعد مرور سنة كاملة على بداية الزواج مع التواجد الفعلي لكلا الزوجين
- على زوجك إجراء تحليل سائل منوي
- إذا كانت الدورة منتظمة فاليوم الذي يقع في المنتصف المتوقع أن يكون هو يوم الاباضة ولكن ذلك ليس حتميا لذلك يجب أن يؤخذ يومان احتياط قبل هذا اليوم ويومان بعده مثال: إذا كان الشهر كاملا 28 يوما فاليوم المنتصف هو 14 وحسابه يبدأ من أول يوم يشاهد فيه الدم وبالتالي يجب أن يكون هناك جماع في الأيام 12-14-16( هذه الأيام تختلف من امرأة لأخرى )
- يفضل أن يكون الجماع في هذه الأيام أي 12-14-16 ليلا وأن تفرغي البول قبل الجماع وأن تبقي مستلقية عدة ساعات لذلك يفضل أن تنهي كل الالتزامات من ترتيب وزيارات وهاتف ... قبل الجماع
- على الزوج بعد حصول القذف عدم المغادرة بل البقاء حتى الاسترخاء الكامل لأن المغادرة مباشرة بعد القذف والعضو الذكري ما زال منتصبا يمكن له أن يسحب المني للخارج
- على الزوجين عدم وضع أية مواد مزلقة تسهل عملية الجماع فكلها تضر بالحيوانات المنوية وإذا كان هناك صعوبة في الجماع فيرجى إرسال e.mail لتحديد الحل المناسب
سؤال: بسم الله الرحمن الرحيم السلام عليك ورحمة الله وبركاته بعد أنا عمري 20سنةوعندي مشكلة في التبول الاارادي ولا اعلم ماذا افعل الرجاء بان تصف لي علاج وأكون لك شاكرةوشكراجزيلا
بسم الله الرحمن الرحيم
إذا كان المقصود هو التبول خلال النوم فاتبعي النصائح التالية : - تجنبي الإمساك بالخضار والفواكه والسوائل والحركة - الإكثار من السوائل خلال النهار - إيقاف القهوة والشاي والكولا بعد الساعة 3 من بعد ظهر كل يوم - ساعة مشي يوميا - إيقاف الأكل والشرب قبل ساعتين من النوم - إفراغ البول عند الذهاب إلى النوم وطبقي التبول على مرحلتين : بمعنى بعد الانتهاء تماما من التبول قفي منتصبة ثم عودي ثانية وأفرغي ما تبقى إن بقي شيء - استيقظي بعد ساعتين من النوم وأفرغي البول - كل ما سبق يجب أن تستمري عليه بشكل دائم - تناولي الدواء التالي لمدة 3 أشهر متواصلة حتى ولو حصل تحسن Tofranil Tab 25mgحبتان معا قبل النوم بنصف ساعة أخيرا إذا لم تتحسني فلا بد من مراجعة الأطباء وإجراء الاختبار التالي Urodynamic Study
سؤال: أنا فتاة أعاني من رائحة بول كريهة مع العلم أنني أجريت زرع بول وتحاليل عدة مرات وكلها سليمة فماذا افعل؟وشكرا لك
بسم الله الرحمن الرحيم
أختي الكريمة رائحة البول الكريهة ليس من الضرورة أن تكون على خلفية مرضية ، يرجى إجراء تحليل سكر دم على الريق وتصوير ايكو للجهاز البولي والمثانة ممتلئة وبعد الإفراغAbdominal U/S واتبعي النصائح التالية : - الإكثار من الماء والسوائل حتى يصبح لون البول قريبا من الماء - إذا كنت مدخنة فأوقفيه فورا - ساعة مشي سريع يوميا - الإكثار من الخضار والفواكه وتجنب الإمساك - يمكن إيقاف السوائل قبل ساعتين من النوم حتى لا تضطرين للاستيقاظ وإفراغ البول وعوضي فور استيقاظك صباحا بكأسين كبيرين من الماء على الريق
سؤال: السلام عليكم انا شاب ابلغ30 سنة.لدي مشكل في الخصية اليسرى حيث و منذ حوالي 10 سنة أحسست بآلام شديدة فيها ولما ذهبت إلى الطبيب أعطاني أدوية .فلما أتممتها اخذ حجم الخصية التضاؤل شيئا فشيئا إلى أن أصبحت صغيرة جدا مقارنتا بالأخرى .فهل من حل لمشكلتي
بسم الله الرحمن الرحيم
ما حصل لديك هو ضمور في الخصية اما بعد التهاب أو انفتال ، على كل حاليا على الأغلب لا أمل في عودة الخصية لطبيعتها ، والمهم في الموضوع هو الحفاظ على الخصية الأخرى باتباع الخطوات التالية : - قم بإجراء تصوير Testicular Ultrasound - احذر أن تتلقى أية ضربة على الخصيتين - في نفس الوقت أكثر من الرياضة وابتعد عن العنيفة منها - أكثر من السوائل وتحديدا الماء وكذلك الخضار والفواكه - عند شعورك بحرقة بولية أو ازدياد عدد مرات التبول أو شاهدت دما في البول راجع الطبيب فورا - لا تؤخر الزواج كثيرا
سؤال: كيف اترك العادة السرية
بسم الله الرحمن الرحيم
العادة السرية هي البديل المتوقع للجماع الطبيعي فهناك حاجات جنسية لابد من إشباعها وظروف الحياة وخاصة في هذه الأيام حيث لا تسمح بالزواج الباكر مع فوضى الإثارة الجنسية البصرية وخاصة في وسائل الإعلام فلا بد من وسيلة لإشباع هذه الرغبة ولا يجد الشاب الأعزب إلا العادة السرية (الاستمناء ) وسيلة لذلك ، إحصائيا أكثر من 90% من الشباب يمارسون العادة السرية وبشكل عام لا مضار صحية من وراء ممارستها إلا في حال الإفراط فيها سوف تؤدي إلى الإجهاد مما يؤثر على دراسة الطلاب وسرعة قذف عند الجماع لاحقا خلال الحياة الزوجية ، وكل ما يقال عن أضرار أخرى للعادة السرية ليس له أي أساس علمي وإذا وجدت أية شكوى فيجب أن نبحث عن سبب آخر طبيا لا ينصح بها مع إتباع النصائح التالية عدم التعرض للمثيرات البصرية ملء كامل أقات اليوم إما بالدراسة أو العمل أو الرياضة أو أية هواية أخرى بحيث يصل الشاب إلى آخر النهار متعبا فينام فورا دون أن يسمح لمخيلته بالذهاب إلى التخيلات الجنسية العبادة والصيام ويبقى الحل النهائي هو الزواج
سؤال : أشعر بألم في الخصية اليسرى وقيل لي أن هناك دوالي؟
بسم الله الرحمن الرحيم
فعلا دوالي الحبل المنويVaricocele اليسرى تتواجد بنسبة أكبر بكثير من الجهة اليمنى والدوالي عبارة عن توسع الأوعية الدموية الأوردة تحديدا لأسباب مختلفة لا مجال لذكرها هنا ولها درجات أربع حسب درجة وضوحها أثناء الفحص عند الطبيب وهي تتواجد عند 10% من الشباب أي بنسبة كبيرة وبشكل عام هي سليمة ولا تؤثر على شيء والحل الوحيد لها هو العمل الجراحي وهو إجراء بسيط وآمن يجرى في الحالات التالية : عند المراهق في حال تأثر الخصية بسبب وجودها ، الألم ، المراجع العلمية القديمة تذكر أنه إذا تأثر الإنجاب فيجب إجراء العمل الجراحي ولكن الحديثة منها
(European Urology Gidelines2006) لا تفضل إجراء العمل الجراحي بهدف تحسين الإنجاب- على كل أنصحك بمراجعة طبيب المسالك لفحصك وأخذ القرار المناسب
سؤال : ما الفرق بين احتقان البروستات والتهاب البروستات ؟
بسم الله الرحمن الرحيم
تعبير احتقان البروستات مصطلح وصفي وليس مصطلح مرضي بمعنى الطبيب أثناء فحص البروستات يمكن أن يستخدم هذا التعبير ليعبر عن الذي وجده أثناء الفحص ضمن موجودات أخرى كأن تكون متحركة أم لا قاسية ، طرية ... ، أما التهاب البروستات فهو مصطلح مرضي يعبر عن مجموعة متعددة من حالات التهاب البروستات أهمها : التهاب البروستات الجرثومي الحاد Bacterial acute Prostatitis وهي حالة صارخة تترافق مع ترفع حروري شديد وحرقة بولية وتعدد بيلات ويمكن أن يحدث احتباس للبول أما الأنواع الأخرى فهي متعددة أيضا تحت عنوان التهاب البروستات المزمن وله عدة أنواع وأعراضها بالإجمال خفيفة ومبهمة
سؤال : أعاني من ضعف جنسي علما أنني متزوج منذ 20عاما والأمور طبيعية وقيل لي أن منسوب الحليب مرتفع؟
بسم الله الرحمن الرحيم
أخي الكريم هرمون البرولاكتين :Prolactin والذي تسميه منسوب الحليب من الممكن أن يكون له علاقة ولكن مقدار الارتفاع هام جدا فأرجو إرسال نتيجة التحليل مع التحاليل التالية والأفضل إعادته: Testosterone(Free&Total)- Prolactin - FSH - LH- Semen Fluid Analysis - FBS - Cholesterol – TG
سؤال : أعاني من بقايا بولية ؟
بسم الله الرحمن الرحيم
الثمالة البولية البسيطة غالبا لا أهمية لها ولكن لابد من عدة إجراءات :
1- التبول على مرحلتين : أي بعد الانتهاء من التبول تماما والوقوف العودة ثانية ومحاولة التبول مرة أخرى
2- بعد الغائط اعملي على غسيل المنطقة والفرج بالماء والصابون دون مبالغة ثم التجفيف بمنشفة خاصة بمسحة واحدة من الأمام إلى الخلف دون العودة وبالطبع بعد ذلك غسيل المنشفة وعرضها تحت أشعة الشمس
3- تغيير اللباس الداخلي يوميا ويفضل القطني الأبيض وعرضه بعد الغسيل لأشعة الشمس
4- إفراغ البول والاغتسال قبل الجماع وبعده مباشرة لكلا الزوجين ( إلا في الأيام حول الاباضة فيفضل للزوجة البقاء مستلقية عدة ساعات لمن تريد الإنجاب )
5- لا مانع من تناول مضاد حيوي Cephalex 500mg حبة واحدة يوميا وخاصة يوم الجماع وهو آمن أثناء الحمل
6- الإكثار من السوائل والمشي بشكل دائم
7- زيارة الطبيب باستمرار للمراقبة
سؤال:
أعاني من ضعف جنسي قوي وسرعة في القذف وضعف في الانتصاب ولا اعلم ما هو الحل
بسم الله الرحمن الرحيم أرجو أن تجري التحاليل التالية :
- سكردم على الريق-بول وراسب Testosteron-Prolactin-Createnin-Urinalysis
سؤال:
أقذف مني أحمر اللون أريد أن أعرف هل هو دم و هل حالتي خطيرة و ماذا تنصحني
دكتور أرجو ردا سريعا أنا خائف جدا مع جزيل الشكر
بسم الله الرحمن الرحيم
أرجو أن تجري التحاليل التالية :فحص سائل منوي مع زرع جرثومي- قياس الضغط الشرياني - إذا سبق لك وأن تعاملت مع مريض سل فلا بد من إجراء زرع لعصية السل في البول والمني واختبار السل الجلدي - PSA- تصوير ايكو للبروستات عبر الشرج أخيرا في معظم الحالات تكون كل الفحوصات سليمة ويزول الدم بشكل عفوي
سؤال : دكتور أحمد غزال السلام عليكم : أنا متزوجة منذ 9 أشهر ولم يحدث حمل إلى الآن العادة منتظمة وتأتي كل 26 يوما أعاني من حرارة في البول هل حرارة البول تعيق الحمل وما هي أيام التبييض وكم تستمر وكم ساعة تعيش البويضة : دامت أناملكم
بسم الله الرحمن الرحيم
يجب الانتظار سنة كاملة بعد الزواج وبوجود الزوج الدائم حتى نحكم أن هناك مشكلة بالإنجاب
إذا كانت الدورة الشهرية 26 يوما فالاباضة تحدث غالبا في اليوم 13 والعد يجب إن يبدأ من أول أيام الدورة فيجب أن يكون هناك جماع في الأيام 11-13-15 يفضل الاغتسال وتفريغ البول لكلا الزوجين قبل الجماع وبعده إلا أن الزوجة قي الأيام التي ذكرت سابقا حول الاباضة يفضل أن تبقى مستلقية بعد الجماع لعدة ساعات - يجب أن تجري تحليل بول ومعالجة الالتهاب ويجب أن يجري زوجك تحليل سائل منوي إذا تأخر الإنجاب أكثر من سنة وعليكما معا أن تذهبا إلى الأطباء لدراسة وضعمكا
سؤال : أعاني من ألم في الخصيتين
بسم الله الرحمن الرحيم
هناك أسباب مختلفة لآلام الخصية : ألم احتقاني - الدوالي - القيلة المائية - الالتهابات - وأخيرا الأورام ، كما ترى أخي الكريم يصعب أن نحدد السبب وبالتالي العلاج بدون فحص مباشر بيد الطبيب ، مبدئيا تناول الأدوية التالية ريثما تراجع أقرب اختصاصي جراحة بولية بدون تأخير
Spasmocebalginحبة واحدة كل 8 ساعات - Brufen 600mgحبة واحدة كل 8 ساعات (بشرط عدم وجود قرحة هضمية )
سؤال: الدكتور أحمد غزال حفظك الله ، يخرج مع المني دم ما سببه وماذا أفعل ؟
بسم الله الرحمن الرحيم
أرجو أن تجري التحاليل التالية :فحص سائل منوي مع زرع جرثوميsemen A&C- قياس الضغط الشرياني - إذا سبق لك وأن تعاملت مع مريض سل فلا بد من إجراء زرع لعصية السل في البول والمني واختبار السل الجلدي - PSA- تصوير ايكو للبروستات عبر الشرج TRUS
أخيرا في معظم الحالات تكون كل الفحوصات سليمة ويزول الدم بشكل عفوي
سؤال : أنا حامل وأجريت تحليل بول وقالوا لي أن هناك جرثومة؟
بسم الله الرحمن الرحيم
سؤالك في غاية الأهمية سيدتي ، فعلى كل حامل أن تجري تحليل بول وراسبUrinalysis شهريا وإذا تبين وجود التهاب يجرى زرع جرثوميUrine Culture مع تحسس دوائي ويجب أن تأخذ العلاج حتى مع عدم حدوث أية أعراض ويفضل إجراء تصوير بالايكو للكليتينUS ، أنصحك سيدتي بمراجعة أقرب طبيب جراحة بولية أو طبيب نسائية ليوصف لك العلاج المناسب الذي لا يضر الجنين
سؤال: كيف أعرف إن كانت النطاف كافية للإنجاب
بسم الله الرحمن الرحيم
وضعت منظمة الصحة العالمية معايير للسائل المنوي السليم والتي بها يكون احتمال الإنجاب كبيرا الحجم :2.5-5مل العدد : 20 مليون نطفة في كل 1 مل من السائل المنوي كحد أدنى أو 50 مليون في كامل الحجم الحركة : يجب أن لا تقل نسبة النطاف المتحركة عن 50% الأشكال : يجب أن لا تقل نسبة النطاف الطبيعية عن 50% هناك قيم هامة أخرى لا مجال لذكرها الآن
سؤال: مشكلتي أني تعودت على إخراج المني كل يوم هو السائل المنوي ولا أستطيع أن اترك العادة السيئة هل هناك طريقة أن يصبح الأمر طبيعي وهل أستطيع ترك هده العادة وما أضرارها
بسم الله الرحمن الرحيم
أخي الكريم أكثر من 90% من الشباب يمارسون العادة السرية، وبشكل عام لا مضار منها، تسبب عند الإكثار منها الإجهاد والتعب وسرعة القذف، وأفضل وسيلة للتخلص من العادة السرية هو الزواج وان تعذر فالابتعاد عن المثيرات البصرية والانشغال بالأعمال والهوايات التي تملأ الوقت وكذلك الصيام، قد يكون للمبالغة الزائدة فيها أبعادا نفسية يفضل عندها استشارة الطبيب النفسي
سؤال:يخرج بعض المفرزات من العضو الذكري أحيانا ؟ وما هو حجم العضو الذكري أثناء الانتصاب وكذلك المني
بسم الله الرحمن الرحيم
أولا يجب أن نفرق بين المذي والمني : الأول يخرج بعد التهيج الجنسي من الغدد حول الاحليل (مجرى البول) أما المني فهو المعروف بخروجه بعد العملية الجنسية – أما المفرزات الالتهابية فتخرج لوحدها وتسبب الم خفيف في القضيب وهي بسبب إصابة جرثومية قد تكون بسبب اتصال جنسي
حجم السائل المنوي الطبيعي 2.5-5مل - حجم العضو الذكري الطبيعي أثناء الانتصاب 10-16سم
سؤال: أرجو من سعادة الطبيب ان يخبرني ما هي العوامل التي تساعد على زيادة عدد النطاف عند الرجل من حيث زيادة العدد و زيادة حركة النطاف و شكرا جزيلا لكم. راجعت احد الاطباء و العدد جيد لدي لكن هناك ضعف بسيط بالحركة و وصف لي بعض الفيتامينات فقط لكن ما هي العوامل التي تساعد على زيادة الحركة و العدد مع شكري و تقديري.
العدد لدي 30مليون لكن هناك قلة بسيطة في الحركة
بسم الله الرحمن الرحيم
وضعت منظمة الصحة العالمية معايير للسائل المنوي السليم بالنسبة للحركة يجب أن تكون 50% وأكثر - العدد: يجب أن لا يقل العدد عن 20 مليون نطفة في كل 1 مل أو 50 مليون في كامل حجم السائل - بالنسبة للأشكال الطبيعية يجب أن لا تقل عن 50% وهناك قيم أخرى هامة لا مجال لتفصيلها ولكن هناك رجال أنجبوا رغم أن الأرقام لديهم أقل من ذلك وهناك رجال لم ينجبوا رغم أن الأرقام أكثر من ذلك ( فلله الأمر من قبل ومن بعد )
بالنسبة لك أخي الكريم العدد جيد ،لم تحدد نسبة الضعف في الحركة على كل يجب نفي وجود دوالي الحبل المنوي بالفحص السريري ( وقد نحتاج لتصوير ايكو دوبللر)، المهن التي فيها تعرض للحرارة ( الخباز...) تؤدي لضعف في حركة النطاف ، التدخين ، الأمراض العامة كالسكري والقصور الكلوي ، قيم هرمونية غير طبيعية العوامل التي تساعد على زيادة الحركة والعدد : لا يوجد عوامل مباشرة ولكن ذكر خصوصية لكل من فيتامين E ، ومعدن السيلينيوم بالإضافة للصحة العامة كالامتناع عن التدخين والغذاء الصحي
سؤال: بعد التحية أرجو الاستفسار عن الالتهابات في المجاري البولية أسبابها والوقاية منها
بسم الله الرحمن الرحيم
التهابات المسالك البولية والتعبير الأدق هو انتانات المسالك البولية : ناجمة عن عدوى جرثومية من الوسط الخارجي غالبا ، الانتانات السفلية التي لا تتكرر والتي لا تترافق مع حرارة تعالج دوائيا ، أما الانتانات المتكررة والتي تترافق مع حرارة ( وخاصة عند الأطفال ) فهذه الحالة تحتاج إلى دراسة شعاعية ومخبرية واسعة .
الوقاية من الانتانات البولية تكون ( بعد التأكد من سلامة الجهاز البولي وعدم وجود أمراض عامة كالسكري..)تكون بقواعد الصحة العامة وإعطاء عناية خاصة دون مبالغة لمنطقة الجهاز البولي التناسلي ، تغيير اللباس الداخلي يوميا وتعريضه لأشعة الشمس ، الاغتسال وإفراغ البول قبل الجماع و بعده مباشرة ، تجفيف المنطقة البولية التناسلية بمناشف خاصة من الأمام وباتجاه الخلف .
سؤال : لدي عدة مشاكل أود معرفة سببها وعلاجها المشكلة الأولى انه يصيبني الم في القضيب بعد القذف وصار لي فترة أعاني منه.. وكذلك لدي الكثير من التشققات في رأس القضيب.. أما المشكلة الثانية فقد خرج مني دم في الإخراج مع حرقة وكذلك خرج (خراج) ابيض اللون ذو رائحة من دون ما أحس.. وعندما فحصت منطقة الشرج البارحة وجدت بعض الانتفاخات البسيطة على جانبي الفتحة من الداخل وعندما لمستها وجدت القليل من الدم فلا اعلم هل لدي بواسير ؟؟ أم أن ممارستي الجنس عن طريق تلك المنطقة عدة مرات كان آخرها قبل 3 اشهر هو السبب؟ وجزاكم الله خير الجزاء
بسم الله الرحمن الرحيم
من الواضح تماما أن ممارسة الجنس المثلي أدت بك إلى المشاكل التي تعاني منها أنصحك بالابتعاد عنه فورا وزيارة الطبيب في أقرب وقت لإجراء الفحوص السريرية والمخبرية ومنها اختبار للايدز وكل الأمراض التي تنتقل عبر ممارسة الجنس المشبوه
سؤال: هل يمكن للإيدز أن ينتقل عبر الجنس الفموي وإذا كان نعم كيف أرجو المساعدة وشكرا جزيلا سلفا
بسم الله الرحمن الرحيم
تنتقل العدوى بفيروس الإيدز بواسطة: الاتصال الجنسي بكافة أشكاله مع الشخص المصاب سواء كان ذكراً أم أنثى (90% من الإصابات). نقل الدم الملوث أو مشتقاته من المصاب إلى السليم. الأدوات الجارحة أو الثاقبة للجلد الملوثة بدم الشخص المصاب كالإبر أو شفرات الحلاقة أو أدوات الوشم. يعتبر حقن المخدرات من أخطر وسائل العدوى بفيروس الإيدز . من الأم المصابة إلى جنينها أثناء الحمل أو الولادة.ينصح بإجراء اختبار الإيدز وتكراره بعد ستة أشهر ثم سنة
سؤال : د. أحمد غزال - يخرج مع البول دم أحيانا ولكنني لا أشعر بحرقة ، عمري 35 سنة ومدخن
بسم الله الرحمن الرحيم
أخي الكريم شكرا لسؤالك الهام وجود الدم مع البول عرض هام وخاصة اذا لم يترافق مع ألم وتحديدا عند المدخنين فاحتمال وجود الأورام في مثل هذه الحالة وارد جدا أنصحك أن تجري الفحوص المخبرية والشعاعية التالية : تحليل بول وراسب مع زرع جرثومي Urinalysis&Culture- كرياتينين Createnin- تصوير بطن بالأمواج فوق الصوتية والتركيز على المثانة Abdomenal Ultra saund-تصوير ظليل للجهاز البولي IVU- ويمكن أن نحتاج لاحقا للتنظير البولي
سؤال : أعاني من آلام في المفاصل ، قالوا لي أن كلية أصغر من كلية وهناك كيس ماء عليها والتهاب ودم في البول
بسم الله الرحمن الرحيم
احد أسباب آلام المفاصل والتهابها هو ارتفاع حمض البول في الدم Uric acidفيرجى معايرته، إذا كانت الكلية اصغر قليلا من الأخرى فليست مشكلة أما إذا كانت ضامرة أي صغيرة بشكل واضح فهذا يعني أن الاعتماد على الكلية الأخرى وبالتالي يجب مراقبتها والحفاظ عليها ، أيضا الكلية الضامرة من الممكن أن تسبب ارتفاع الضغط الشرياني ، بالنسبة للكيس المائي هناك نوعان : بسيط : إذا كان حجمه صغير ولا يسبب أما أو ضياعا واضحا للدم في البول فتوضع تحت المراقبة فقط ، النوع الثاني من الكيسات هو الكيسات العذارية وتسببها الطفيليات وأستبعد أن يكون النوع الثاني هو الموجود لديك - على كل أرجو إجراء مايلي لاستكمال الدراسة : تصويرIVU- التحاليل : BTA-Anti haydeted antibody- أيضا أخذ المضاد الحيوي التالي لمعالجة الالتهاب البولي : Ciprobay 500mg واحدة صباحا وواحدة مساء مع الإكثار من السوائل والمشي
للاستشارات المجانية يرجى إرسال e.mail إلى:
